Советы детского ортопеда

Фото: gazetacrimea.ru
В какой позе ребёнку нельзя спать, почему малышу важно ходить в ортопедической обуви по дому и как часто надо показывать его травматологу-ортопеду. Ответы на самые популярные вопросы родителей «Крымская газета» искала у главного внештатного детского специалиста травматолога-ортопеда, заведующего ортопедо-травматологическим отделением Республиканской детской клинической больницы Константина Рыбикова. Фото: Лидия Ветхова Техника и генетика

– Константин Иванович, почему дети всё чаще страдают от болезней суставов?

– Причин, как всегда, несколько. Во-первых, каждое поколение 10-12 лет отличается от предыдущего: антропометрически выше, конституционально, а также генетически. И естественно, каждому поколению присущи какие-то формы заболеваний. Действительно, в опорно-двигательной системе у подрастающего поколения стало больше патологий стоп, позвоночника, тазобедренных суставов. Причиной может быть позднее обнаружение патологий в раннем возрасте (дошкольном). Поэтому уже к подростковому возрасту ребёнок имеет проблемы с суставами, которые возникают у взрослых после 40-50 лет. Если вовремя принять соответствующие меры, прогрессирование заболеваний можно как минимум остановить.

Во-вторых, не нужно забывать о развитии научно-технического прогресса. Во второй половине ХХ века у нас появился рентген, к концу прошлого века – компьютерный и магнитно-резонансный томографы. Это позволило нам выявлять болезни на ранних стадиях и предупреждать их. Поэтому может сложиться впечатление, что дети сейчас чаще болеют. Нет. Просто мы раньше начали диагностировать заболевания.

– Как часто ребёнка нужно показывать ортопеду-травматологу?

– Существует специальный календарь профосмотров. Что это такое? Это осмотр здорового, с точки зрения самого пациента, ребёнка, чтобы специалист на ранних стадиях выявил заболевания и принял соответствующие меры. Частота проф-осмотров отражена в календаре. Начинается осмотр с месяца жизни. До года ребёнка должны осмотреть три раза, затем перед посещением садика и школы, а также три раза во время обучения в школе. Но это касается исключительно тех детей, которые с ортопедической точки зрения здоровы. В случае обнаружения патологии ребёнок становится на диспансерный учёт к профильному специалисту. Частоту посещения уже определяет он.


Следите за осанкой

– С точки зрения ортопедии и травматологии какое заболевание наиболее распространено в Крыму?

– Это патологии позвоночника (сколиозы, кифосколиозы), все виды нарушения осанки и патологии нижних конечностей. Если мы говорим о более раннем возрасте, чаще всего это дисплазия тазобедренных суставов, если о подростковом – проблемы со стопами. Эти заболевания, к сожалению, распространены не только в Крыму, но и во всём мире.

– Как предупредить развитие сколиоза?

– Следить за осанкой. Осанка – это привычное положение тела в пространстве. Стереотип осанки должен формироваться у ребёнка с раннего возраста. Допустим, ребёнок ест дома за столом и сутулится, родители должны сразу сделать ему замечание. За этим следить сложно, но нужно. Если он привыкнет сидеть неправильно, будет сидеть и в школе в такой позе по нескольку часов в день. Также нужно подбирать мебель по росту. Если этот процесс запустить в раннем возрасте, в дальнейшем это может вылиться в серьёзные проблемы со здоровьем.

– И может стать причиной других заболеваний?

– Внутренних органов в том числе. Ведь внутри позвоночного столба проходит спинной мозг, оттуда идут нервные окончания, которые нервируют абсолютно все внутренние органы – от лёгких до сердца.

 

Обувь – точка опоры

– Можно ли предотвратить развитие плоскостопия у ребёнка?

– Есть два способа. Первый – ортопедический режим. Это своего рода правильная ортопедическая активность, поскольку свод стопы при поперечном, продольном и комбинированном плоскостопии удерживается мягкотканным компонентом, который укрепляется исключительно физическими нагрузками. Ни от чего другого мышцы крепче не становятся. Второй – обувь, которая правильно центрирует стопу, даёт ей расти и развиваться. Нужно приучать ребёнка ходить в обуви с 10-12 месяцев, даже дома. Основная задача малыша в таком возрасте – не идти красиво, а держать равновесие и не упасть. Когда стопа центрирована, пятка не заваливается, формируется правильная опора стопы. Понятно, что не надо целый день в такой обуви ходить. Мы все едим без неё, спим без неё, но активная нагрузка должна быть в обуви.

– Предоставляется ли сейчас бесплатная ортопедическая обувь для детей?

– Она есть, но предназначена только для детей с инвалидностью. Если ребёнок – инвалид с ортопедической патологией, тогда по индивидуальной программе развития ему положена ортопедическая обувь. Три-четыре пары индивидуально изготавливаются для него в зависимости от потребностей. Если ребёнок не инвалид, то все основные ортопедические элементы приобретаются родителями самостоятельно.


В жёсткие рамки

– Какие ошибки чаще всего допускают молодые мамы, нанося тем самым вред здоровью ребёнка?

– Сажают детей в ходунки – этого делать вообще нельзя. В ходунках ребёнок сидит, передвигает ногами, радуется жизни, родители свободны… Но у ребёнка нет понимания, как нужно идти, нет равновесия, у него не формируется осанка... Потом его вытаскивают из ходунков, ставят на пол, и он падает. Это неправильно. Только гармоничное развитие. Всему своё время.

И вторая распространённая ошибка – родители любят часть вещей делать вместо ребёнка. Учить ребёнка ходить и сидеть, водить его за ручку – нельзя этого делать для его гармоничного развития. Ребёнок рождается с совершенно несформированной центральной нервной системой, опорно-двигательным аппаратом. И по мере того как он взрослеет, мышечно-связочный корсет становится достаточно крепким для того, чтобы поднять голову и удерживать её, потом сесть и сидеть, потом встать и стоять, а уже потом стоять без опоры и делать шаги. Но всё это должно произойти постепенно.

– В какой позе нужно приучить спать ребёнка?

– Во-первых, постель должна быть достаточно жёсткой, пусть это будет ортопедический матрас. Если ребёнок лежит на спине, затылок, лопатки, ягодицы, пятки должны находиться на одном уровне. Во-вторых, исключать позу эмбриона. Для этого можно ограничивать пространство: узкая кровать, маленькая плоская подушка, можно вообще без неё, детям она абсолютно не нужна. На боку, на животе, на спине – у каждого свои предпочтения, но надо следить за положением позвоночника, так как ребёнок растёт и во время сна.

Маргарита Аванесова
 
По теме
В одном теле сестры прожили 11 лет. Фото: Архив семьи Резахановых - Комсомольская правда Девушке предстоит серьезная операция Анна ВЕЛИГЖАНИНА 26 марта исполнится 16 лет, с тех пор как врачи московской больницы разделили знаменитых сиамских близнецов Зиту и Гиту Резахановых .
24.03.2019
. - Крым-Фармация
Аренда помещений
23.03.2019
 
В Ялте регистрируют случаи туберкулёза среди детей - Южная Газета Специалисты говорят о необходимости профилактики «Последние годы в регионе регистрируются случаи туберкулёза среди детей, и это говорит о том, что некоторые родители халатно относятся и к своему здоровью,
23.03.2019
В рамках Всемирного дня борьбы с туберкулезом, специалистами ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Крым и городе федерального значения Севастополе» в период с 19 марта по 29 марта 2019г.
23.03.2019
 
На базе Территориального отдела по г. Симферополю и Симферопольскому району Межрегионального управления Росптребнадзора по Республике Крым и г.
22.03.2019
. - Крым-Фармация
Аренда помещений
23.03.2019 Крым-Фармация
В Ялте регистрируют случаи туберкулёза среди детей - Южная Газета Специалисты говорят о необходимости профилактики «Последние годы в регионе регистрируются случаи туберкулёза среди детей, и это говорит о том, что некоторые родители халатно относятся и к своему здоровью,
23.03.2019 Южная Газета
"КП" попыталась разобраться в том огромном количестве информации, которое ходит вокруг смерти артистки, и понять - чему из этого можно верить Евгения КОРОБКОВА 1. Чем все-таки болела Юлия Началова Пока доподлинно известно,
22.03.2019 Комсомольская правда
Далеко не все сограждане, болеющие тем или иным заболеванием, имеют инвалидность.
19.03.2019 Газета Крымская газета
Автор: Екатерина Емельянова источник: Министерство здравоохранения Республики Крым В ГБУЗ РК "Центр медицинской профилактики" прошло первое занятие в рамках проекта "Школа женского здоровья – 2019".
22.03.2019 Газета Новый Крым
Родную мать осужденный пару лет назад выгнал из дома. Фото: личный архив семьи - Комсомольская правда Не хотел делить с ними имущество Александра КОРШУНОВА Жителя Севастополя приговорили к 6,5 лет колонии строгого режима за то, что он готовил убийство собственной матери и сестры.
22.03.2019 Комсомольская правда
В дежурную часть ОМВД России по Кировскому району поступило заявление от местного жителя о том, что неустановленное лицо путем свободного доступа с территории его домовладения из гаража тайно похитили автомобильный аккумулятор.
23.03.2019 МВД Республики Крым
Корреспондент «Крымского Телеграфа» прогулялась по севастопольским крышам Еще с детства многие из нас любили забираться на какую-нибудь высоту: лазить по деревьям, заборам...
19.03.2019 Крымский ТелеграфЪ
25 марта в Российской Федерации свой профессиональный праздник отмечают люди, посвятившие свою жизнь служению культуре - представители творческих специальностей, сотрудники российских библиотек, музеев,
22.03.2019 Газета Черноморские известия
В погоне за «золотом» - Крымский ТелеграфЪ Достижения «зимников» почти растворились в тумане Поклонники спорта, которые являются постоянными читателями нашего еженедельника, наверное, обратили внимание на то,
24.03.2019 Крымский ТелеграфЪ
Никитский сад подарил легендарному актёру хризантему «Василий Лановой» - Первый Крымский 20 марта в Никитском ботаническом саду – Национальном научном центре РАН состоялся благотворительный концерт с участием Народного артиста СССР, лауреата Ленинской премии Василия Ланового, Народной артистки России,
22.03.2019 Первый Крымский
Вечером 22 марта водитель автомобиля «Киа», двигаясь со стороны с. Пионерское в направлении г. Симферополя, не справился с управлением и допустил выезд на встречную полосу движения,
23.03.2019 МВД Республики Крым